Приапизм

Приапизм встречается в андрологии нечасто, этим заболеванием страдают около 0,2 % мужчин с нарушениями эрекции в возрасте от 20 до 50 лет. Данная патология характеризуется аномально продолжительной и болезненной эрекцией. После сексуального контакта она может сохраняться в течение 5-6 часов и более. Половой орган находится в максимальном возбуждении, слегка изгибается к животу, при этом кожные покровы имеют ярко-красный, иногда синюшный оттенок. В таком состоянии секс не доставляет мужчине удовлетворения, эякуляции не происходит.

Причины

Заболевание развивается на фоне других нарушений:

  • нейрогенного характера — болезни головного мозга, травмы;
  • психологического — эпилепсия, неврозы различного происхождения.

Частой причиной патологического состояния являются нарушения кровообращения (серповидно-клеточная анемия, васкулиты, гемодиализ). Приапизм возникает как осложнение после приема лекарственных препаратов для лечения эректильной дисфункции (таких как Левитра, Сиалис), после гормональной терапии. Эта болезнь диагностируется при приеме наркотических средств, антидепрессантов, антикоагулянтов. Развитие онкологических процессов, травмы также могут спровоцировать аномальную эрекцию.

Наиболее распространенной формой приапизма является веноокклюзивная или ишемическая. В половом члене замедляется венозный кровоток, кровь в нем застаивается, в результате чего происходят дегенеративные изменения. Если не предпринять терапевтических мер, возможен некроз тканей, импотенция. Артериальная форма отличается отсутствием болезненных ощущений, в кавернозные тела доставляется большое количество крови, венозный отток не нарушается.

При обращении к урологу или андрологу врач проводит визуальный осмотр, назначает ультразвуковое исследование сосудов, пункции полового члена, анализ на инфекции. По цвету забранной крови определяют разновидность заболевания: темный оттенок свидетельствует об ишемическом приапизме, светло-красный — о неишемическом.

После постановки диагноза лечение должно проводиться незамедлительно. Суть терапии заключается в отсасывании крови в комплексе с приемом сосудосуживающих препаратов. При артериальной форме используется выжидательная тактика, для снятия симптомов применяют холодный компресс.


Читать далее: